Fallgropar vid synundersökningar av barn
- Otillräcklig testmiljö: Testning i ett rum med dålig belysning eller distraktioner kan leda till felaktiga resultat.
- Felaktigt testavstånd: Att inte upprätthålla korrekt testavstånd kan förvränga resultaten och leda till falska positiva eller negativa svar.
- Fel val av syntavla: Att använda en tavla som inte är anpassad efter barnets ålder eller som innehåller obekanta symboler kan ge opålitliga resultat.
- Bristande samarbete: Barnet kanske inte fullt ut förstår testprocessen eller inte samarbetar, vilket kan leda till felaktiga mätvärden.
- Underlåtenhet att korrigera för brytningsfel: Att inte ta hänsyn till brytningsfel som närsynthet eller översynthet kan leda till fel diagnos eller underskattning av synnedsättningar.
- Otillräcklig testning av varje öga individuellt: Att testa varje öga individuellt är avgörande för att identifiera ensidiga synproblem som annars kan förbli oupptäckta.
- Att endast förlita sig på screeningtester: Screeningtester bör följas upp med fullständiga synundersökningar av en ögonspecialist för att bekräfta resultaten och identifiera eventuella underliggande problem.
Två av tre barn med nedsatt syn upptäcks inte vid rutinmässiga undersökningar med den danska syntavlan från 1934.
Många små barn har synproblem och borde bära glasögon, men dessa problem upptäcks inte vid tester enligt tidningen Politiken. Förskolebarn får sin syn kontrollerad årligen av läkare, medan skolbarn testas av en hälsosköterska. Ändå är det många barn med nedsatt syn som förblir oupptäckta, enligt en studie som involverade nästan 500 barn i åldrarna fyra till sju år.
En viktig anledning är att den mest använda syntavlan i Danmark, Østerbergtavlan från 1934, inte är tillräckligt effektiv, enligt Lisbeth Sandfeld, överläkare vid ögonkliniken på Roskilde sjukhus. Østerbergtavlan, som har en svan längst upp, används inte längre i andra länder. Den upptäcker bara omkring hälften av barnen med synproblem när den används korrekt, men vid rutinmässiga undersökningar upptäcks endast ett av tre barn.
En nyare tavla baserad på LogMAR-principen kan däremot upptäcka 85 procent av barnen med synproblem. Denna tavla använder linjeteckningar istället för ifyllda symboler, vilket gör det lättare för barn med översynthet att urskilja.
Nedsatt syn kan leda till koncentrationssvårigheter och inlärningsproblem. Ordföranden för hälsosköterskorna, Susanne Rank Lücke, uppmanar kommuner att byta ut Østerbergtavlan. Den danska hälsovårdsmyndigheten planerar att ändra riktlinjerna och rekommenderar redan nu LogMAR-tavlor till kommunerna.